ZAKRZYWIONE KANAŁY ZĘBÓW
Zakrzywione korzenie zębów
i kanały korzeniowe zębów o nieregularnym przebiegu stanowią istotną
trudność w leczeniu kanałowym oraz zwiększają prawdopodobieństwo
powikłania w postaci złamania narzędzia w kanale zęba lub perforacji
ściany kanału. Z tego względu w przypadku
kanałów bardzo zakrzywionych
zaleca się
leczenie kanałowe pod
mikroskopem stomatologicznym.
Kilkunastokrotne powiększenie pola operacyjnego umożliwia bardziej
precyzyjną, a przez to ostrożną pracę, tym samym pozwala na bezpieczne
i prawidłowe opracowanie kanału bez powikłania w postaci złamanego
narzędzia czy perforacji. Oczywiście doświadczenie lekarza endodonty i
wykorzystanie mikroskopu jedynie wydatnie zmniejsza ryzyko powikłania,
ale nie eliminuje go zupełnie. Są sytuacje, w których mimo należytej
staranności lekarza endodonty warunki anatomiczne są tak niekorzystne,
że do powikłania dojdzie. Wtedy należy wdrożyć odpowiednie postępowanie
w postaci próby
wyjęcia
złamanego narzędzia z kanału lub
zamknięcia perforacji ściany kanału.
Nietypowy, utrudniający leczenie endodontyczne, przebieg kanałów jest
kwestią ściśle indywidualną. Dotyczy zębów wielokorzeniowych,
najczęściej trzonowców. Szczególnie często nietypowe, bardzo
zakrzywione korzenie i kanały mają trzecie zęby trzonowe, czyli ósemki.
Z tego względu, jak również trudności w dostępie do zębów, w przypadku
konieczności leczenia kanałowego najczęściej zaleca się
usunięcie ósemki. Próbę
leczenia kanałowego ósemek podejmuje się jedynie wtedy, gdy brakuje
pozostałych zębów trzonowych (szóstki lub siódemki) oraz gdy ósemka
została przewidziana jako filar
mostu
protetycznego.
Zobacz również:
